«Способ лечения рецидива лимфогранулематоза» (патент Республики Беларусь № 21019, МПК (2006.01): A 61K 31/198, A 61K 31/52, A 61K 31/5377, A 61K 31/585, A 61K 39/395, A 61P 35/02; авторы изобретения: Н.Ф.Миланович, А.Л.Усс, Е.В.Дзюба, О.М.Морозова, Ю.С.Стронгин; заявитель и патентообладатель: Учреждение здравоохранения «9-я городская клиническая больница»).
Изобретение относится к медицине, а именно к онкогематологии, и может быть использовано для лечения пациентов с рецидивами лимфогранулематоза (ЛГМ), возникающими после высокодозной химиотерапии (ВДТХ) с аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК).
В течение последних десятилетий выживаемость пациентов с ЛГМ существенно улучшилась: у 80-85 % пациентов можно достичь стабильной ремиссии. Даже на поздних стадиях (ГТВ стадия с большой опухолевой массой в области средостения и стадии Ш-1У по классификации Ann Arbor) более 80 % пациентов демонстрируют долгосрочную свободную от болезни выживаемость. Тем не менее, в 15-20 % случаев отмечается первичная химиорезистентность опухолевого процесса или развивается рецидив после начальной химиолучевой терапии. Для этих пациентов ВДПХТ с последующей поддержкой аутоТГСК представляет собой более эффективную стратегию по сравнению с обычным химиолучевым лечением. Однако в общей сложности у 20-40 % пациентов, подвергшихся ВДХТ и аутоТГСК, в течение последующих 7 лет после лечения возникают рецидивы опухоли.
Задачей заявляемого изобретения является повышение эффективности терапии за счет улучшения результатов лечения рецидивов ЛГМ, возникающих после ВДТХ с аутоТГСК.
Предложенный «Способ лечения рецидива лимфогранулематоза» включает: 1) проведение режима кондиционирования с использованием комбинации химиопрепаратов; 2) аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток; 3) иммуносупрессивную терапию. Новый «Способ лечения …» отличается следующим: 1) при проведении режима кондиционирования в качестве химиопрепаратов используют: а) «флударабин» в суммарной дозе 100 мг/м2, б) «мелфалан» в суммарной дозе 100 мг/м2, в) антитимоцитарный «кроличий иммуноглобулин» в суммарной дозе 7,5 мг/кг массы тела пациента; 2) иммуносупрессивную терапию проводят путем введения «такролимуса» и «микофенолата мофетила».