
«Способ установки импланта среднего уха пациенту с врожденным пороком развития среднего уха» (патент Республики Беларусь № 21025, МПК (2006.01): A 61F 11/04; авторы изобретения: Н.И.Гребень, Л.Э.Макарина-Кибак, Ю.Е.Еременко; заявитель и патентообладатель: Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр оториноларингологии»).
Изобретение относится к оториноларингологии и может найти применение при имплантации среднего уха пациентам с врожденным пороком развития среднего уха.
Как поясняют авторы, в настоящее время в Республике Беларусь состоит на учете 340 413 человек со слуховыми и слухоречевыми нарушениями. Из них 62 383 человека имеют социально неадекватный слух, нуждающийся в коррекции. До 20 % пациентов со слуховыми нарушениями не могут продолжать работу по специальности, 42,6 % — нуждаются в изменении условий труда. В зависимости от причины и степени потерю человеком слуха, его можно лечить (медикаментозно, хирургическим путем) или компенсировать с помощью различных устройств (слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты и др.).
Особую категорию людей с нарушениями слуха составляют пациенты с врожденными пороками развития наружного и среднего уха. «Тугоухость» у таких пациентов носит, как правило, кондуктивный и смешанный характер. Она может быть различной степени выраженности. Подбор корректирующих слух устройств может быть затруднителен вследствие наличия анатомических дефектов строения человека.
Особые перспективы в лечении «тугоухости» у пациентов с врожденными пороками развития органа слуха открылись, благодаря изобретению и внедрению новой хирургической технологии – «имплантации» среднего уха системой типа «Vibrant Soundbridge» — «вибропластики». Система состоит из двух основных компонентов: наружной части (называемой аудиопроцессор) и импланта. Наружная часть (и «аудиопроцессор») держится за ухом при помощи встроенного магнита, помещаемого напротив имплантируемой части (которая также содержит магнит). «Аудиопроцессор» состоит из микрофона (воспринимающего звук), электроники (которая преобразует звуковой сигнал в электрический и передает его в имплантируемую часть) и батарейки (обеспечивающей питание системы). «Имплантируемая» часть состоит из магнита, демодулятора, соединительного кабеля и катушки (или флотирующего цилиндра) (FMT). Сигнал с аудиопроцессора передается через кожу к приемнику. Приемник через соединительный кабель передает сигнал к FMT. FMT преобразует сигнал в вибрацию. Эта вибрация обеспечивает движение слуховых косточек среднего уха или мембран круглого и овального окна так, как это происходит у нормально слышащего человека. Функционирование импланта среднего уха осуществляется путем преобразования колебаний звуковых волн в механические колебания флотирующего цилиндра (приводящего в движение цепь слуховых косточек или среды внутреннего уха при отсутствии слуховых косточек).
Задача заявленного изобретения: 1) обеспечение безопасного доступа к полости среднего уха у пациента с врожденным пороком развития среднего уха; 2) повышение надежности фиксации FMT.
Как утверждают авторы, внедрение разработанного ими в практическое здравоохранение «Способа установки импланта …) позволит: а) минимизировать опасность повреждения лицевого нерва (тем самым снизить частоту послеоперационных осложнений); б) надежно фиксировать флотирующий цилиндр (что затруднительно при выполнении задней тимпанотомии); в) повысить эффективность слуховой реабилитации прооперированных пациентов (тем самым улучшить качество их жизни).