«Способ прогнозирования остаточной прочности длинной трубчатой кости конечности после секторальной резекции с рекомендацией метода компенсации потери прочности кости» (патент Республики Беларусь № 20917, МПК (2006.01): A 61B 5/00, A 61B 8/13; авторы изобретения: И.Э.Шпилевский, С.М.Босяков; заявитель и патентообладатель: Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии»).
Предлагаемое изобретение относится к области практической медицины, а именно — к оперативной ортопедии и клинико-рентгенологической диагностике, и может быть использовано для оценки прочности бедренной кости, большеберцовой кости, плечевой кости, локтевой и лучевой костей предплечья, подвергшихся секторальной резекции, а также для выработки рекомендаций по предотвращению патологического перелома на уровне пострезекционного дефекта.
Как поясняется авторами, основным методом лечения доброкачественных новообразований костей конечностей является хирургический. При «интраоссальном» расположении новообразования оперативное вмешательство в большинстве случаев сводится к секторальной резекции (удалению пораженного участка в пределах неизмененных тканей с формированием секторального дефекта кости без нарушения ее непрерывности). В результате прочность сегмента и функциональные возможности конечности снижаются (и риск перелома на уровне вмешательства) повышается.
Задача, на решение которой направлено данное изобретение, состоит в объективизации оценки остаточной прочности трубчатых костей (подвергшихся секторальной резекции) и определении показаний к применению различных методов компенсации потери прочности кости после секторальной резекции (ограничение нагрузок, внешняя иммобилизация или превентивный остеосинтез).
Впервые предложен метод, основанный на использовании коэффициента увеличения напряжений в области костного дефекта и использовании диапазонов коэффициентов увеличения напряжений, позволяющих осуществлять формулировку рекомендаций по предотвращению патологических переломов после проведения секторальной резекции.
Предложенный «Способ прогнозирования …» позволяет оценить потерю прочности и остаточную прочность трубчатых костей после секторальной резекции путем применения простого, недорогого и доступного способа без дополнительных методов обследования. Для выполнения поставленной задачи необходимы сведения о пострезекционном дефекте и компьютерная программа, не требующие дополнительного обследования и наличия специализированного оборудования.
Разработанный способ техничен и технологичен с первой манипуляции до последней: обработка сведений о положении пострезекционного дефекта в различных отделах трубчатой кости и его линейных и угловых размерах; компьютерный анализ полученных показателей — признаки технически осуществляемого действия.