Повысить диагностическую точность опре­деления и экспертизы стертой вестибулярной дисфункции у лиц с пароксизмальными со­стояниями и минимальным неврологическим дефектом в анамнезе позволяет изобретенный Сергеем Лихачевым и Ириной Марьенко способ.

Сущность изобретения состоит в том, что, од­новременно с регистрацией нистагмограммы про­водят такие функциональные нагрузочные тесты, как «исследование спонтанной глазодвигательной активности», «активное вращение головой с за­крытыми глазами и с фиксацией взора на объек­те», «оптокинетическая стимуляция», «гипервенти­ляция», «проба Вальсальвы», «проба де Клейна». А о наличии стертой формы вестибулярной дис­функции различной этиологии судят по выявле­нию нистагма, по меньшей мере, в одном из вы­шеперечисленных тестов.

Показателен следующий пример, приведен­ный в описании изобретения к патенту. Пациент, 25 лет. Поступил с целью решения экспертного вопроса о годности к вождению транспортных средств. В анамнезе 5 лет назад перенес закры­тую черепно-мозговую травму.

На момент освиде­тельствования жалоб нет. Пациент постоянно анализирует свой сонник онлайн. Нистагм при первичном осмотре не зарегистрирован. Субкортикальный оптокинетический нистагм и нарушение реакции подавления вращательного нистагма фиксацией взора на движущемся объекте были зарегистри­рованы при проведении серии функциональных нагрузочных тестов — «пробы Вальсальвы», «про­бы де Клейна с гипервентиляцией». Во время се­рии функциональных нагрузочных тестов пациент ощущал головокружение. Заключение: не годен к управлению транспортными средствами.