«Способ прогнозирования риска развития когнитивных расстройств при гипоти-реозе» (краткое описание изобретения к патенту Республики Беларусь № 21396; авторы изобре-тения: А.В.Жарикова, В.В.Пономарев, И.Г.Савастеева; заявитель и патентообладатель: Гос-ударственное учреждение «Республиканский научно-практический центр радиационной медици-ны и экологии человека»).

Гипо- и гипертиреозы.

Изобретение относится к области неврологии и эндокринологии. Оно может быть исполь-зовано для прогнозирования риска развития когнитивных расстройств (КР) у больного с гипотирео-зом.

Задача изобретение – обеспечение точности индивидуального прогноза клинического тече-ния когнитивных нарушений у больного с гипотиреозом.

Разработанный авторами «Способ прогнозирования …» заключается в следующем: 1) опре-деляют возраст пациента, уровень тиреотропного гормона в периферической крови, индекс массы тела, уровень липопротеидов низкой плотности, коэффициент атерогенности и уровень гомоцистеина в периферической крови; 2) регистрируют когнитивный вызванный потенциал «P300»; 3) определяют значения латентности пиков «N2» и «P3»; 4) рассчитывают величину «S» по соответствующей фор-муле; 5) при значении «S» более 34 прогнозируют высокий, а при значении «S» не более 34 – низкий риск развития когнитивных расстройств при гипотиреозе.

Техническим результатом заявленного изобретения является прогноз развития КР у паци-ентов с гипотиреозом с ложноположительным результатом прогноза и отнесения данной категории пациентов к группе повышенного риска (требующих динамического наблюдения невролога, а также проведения коррегирующих профилактических и лечебных мероприятий).

В условиях ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» авторами было проведено амбулаторное обследование 104 пациентов с гипотиреозом. Обучающую выборку составило 100, тестовую выборку – 88 пациентов. В обследование было включено 104 пациента основной группы (мужчины – 7 чел., женщины – 97 чел.) с ранее установленным первичным манифестным гипотиреозом в возрасте от 20 до 65 лет (медиана возраста составила 39,0 ÷ 55,0 лет).

Таким образом, как подчеркивается авторами, наличие нарушений системных факторов ме-таболизма (возникающих при изменении состояния компенсации первичного гипотиреоза) способ-ствуют возникновению дисметаболической энцефалопатии и приводят к более высоким рискам раз-вития КР.

Предложенный авторами «Способ прогнозирования …» обеспечивает точность прогнози-рования развития КР на стадии доклинических проявлений (с учетом развивающихся метаболических нарушений вследствие гипотиреоза, а также функциональной активности высших корковых функ-ций, оцениваемых с использованием параметров когнитивных вызванных потенциалов «Р300»). Это позволяет в полной мере учесть максимальное количество факторов патогенеза и состояние высших корковых функций в развитии КР при гипотиреозе.