«Способ реконструкции глазницы экзопротезом» (краткое описание изобретения к патенту Республики Беларусь № 22330; авторы изобретения: О.Н.Дудич, В.Л.Красильникова, С.Н.Ильина, В.Г.Мармыш, Ю.Н.Патупчик; заявитель и патентообладатель: Государственное учреждение образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»).
Изобретение относится к разделу реконструктивно-восстановительной хирургии, к способам реконструкции глазницы «экзопротезом».
Как отмечается авторами, одним из методов косметической, психологической и социальной реабилитации пациентов с «анофтальмом» в сочетании с тяжелыми деформациями «орбитальной зоны» является «экзопротезирование». Говорится также о том, что недостатком одного из известных «Способов реконструкции глазницы …» является то, что он не позволяет достаточно надёжно установить «импланты» в костных структурах глазницы и исключить их «экструзию» в процессе эксплуатации «экзопротеза». Это связано с отсутствием учёта информации о толщине костной стенки глазницы в предполагаемых местах установки «имплантов». В свою очередь, это способствует ухудшению качества «остеоинтеграции» «имплантов» (поскольку особенностью глазницы является различная толщина костной стенки и различная толщина губчатого вещества в различных участках глазницы, являющегося основой «остеоинтеграции»).
Задача изобретения авторов — обеспечение возможности значительного снижения частоты «экструзии» «имплантатов» в процессе эксплуатации «экзопротеза».
Разработчиками создан технологический алгоритм реконструкции глазницы «экзопротезом», позволяющий осуществлять выбор «ретенционных точек» фиксации «имплантов», снизить частоту «экструзии» «имплантов» в процессе эксплуатации «экзопротеза». Полученные цифровые значения (по результатам «микроспиральной компьютерной томографии») учитываются хирургом для определения местоположения «ретенционных точек» фиксации «имплантов».
Изобретение авторы иллюстрируют следующими фигурами (в данном тексте фигуры 1-10 описаны последовательно) (фиг. 7 автором здесь пропущена).
фиг. 1
2 фиг. 2
3 фиг. 3
На фиг. 1, 2 и 3 (последовательно):
белорусскими изобретателями представлены результаты «микроспиральной компьютерной томографии» глазницы пациента при определении местоположения (соответственно): первой, второй и третьей «ретенционной точки» фиксации «импланта». Здесь (также, соответственно) приведены: область верхнего края глазницы; область латерального края глазницы; область нижнего края глазницы (край глазницы). Каждая из этих областей имеет остроугольную форму (1), толщина костной ткани в 2 мм кнутри от вершины верхнего края глазницы (2) в аксиальной (3), коронарной (4) и сагиттальной (5) плоскостях, а также проекция данной точки (6) на трехмерную модель глазницы пациента (7). Разделить каждую из фигур по отдельным изображениям (без потери информативности) не представляется возможным, так как принципиальным является сравнение рядом расположенных снимков именно в данном сочетании.
фиг. 4
На фиг. 4:
(согласно выбранным «ретенционным точкам» фиксации «имплантов») сформированные «костные ложа» (8) для «имплантов».
фиг. 5
На фиг. 5:
положение «импланта» (9) в сформированном «костном ложе» (8).
фиг. 6
На фиг. 6:
положение «заглушки» (10) (установленной в «импланте») спустя 4 месяца после установки «импланта».
фиг. 8
На фиг. 8:
расположение «абатментов» (11) на поверхности кожи пациента. (Фиг. 7 автором здесь пропущена: положение «абатментов» (11) (установленных в «импланте)» после снятия заглушек).
фиг. 9
На фиг. 9:
результаты «микроспиральной компьютерной томографии» глазницы пациента после хирургического этапа реконструкции (здесь: в «сагиттальной (5) плоскости» глазницы визуализируются три внутрикостных «импланта» (9) с «абатментами» (11); обзорная «томограмма черепа» (12) и «трехмерная реконструкция глазницы», где также визуализируются три «абатмента» (11), установленных в «имплантаты»).
фиг. 10
На фиг. 10:
«имплантат» Т-образной формы, имеющий перфорированное «пластинчатое основание» (13) и цилиндрическую «рабочую часть» (14).
Как подчёркивается авторами, достигнутый ими технический результат заявленного «Способа …» заключается в возможности качественной реконструкции глазницы «экзопротезом» за счёт учёта индивидуальных особенностей костных структур глазницы и использования Т-образного «импланта». Это обеспечивает получение хороших функциональных и эстетических результатов.
Желающим всегда можно более подробно ознакомиться с полным описанием того или иного изобретения к соответствующему патенту Республики Беларусь (изложенному в официальных источниках Национального Центра Интеллектуальной Собственности